Клиника Позвоночника доктора Разумовского > О компании > Статьи > Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника считается наиболее часто встречающейся патологией опорно-двигательного аппарата. Объясняется это тем, что нижние позвонки и крестец сильнее всего подвержены давлению, поэтому диски со временем изнашиваются. Если человек будет вести активный образ жизни, рационально распределяя нагрузки, то риск возникновения этой патологии существенно снизится.

Если рассматривать позвоночник человека, то за исключением копчика и крестца, между позвонками находятся диски. Они состоят из вязкого внутреннего содержимого и фиброзного кольца, которое его окружает. При воздействии негативных факторов, в структуре фиброзного кольца может появиться трещина, через которую выпячивается пульпозное ядро в канал позвоночника. Данная патология и является грыжей, симптомы которой нужно изучить досконально, чтобы при первых признаках обратиться к врачу. Только он сможет составить грамотную схему лечения, основываясь на индивидуальной картине заболевания.  

Особенности патологии

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой патологическое состояние, при котором межпозвоночный диск выходит за границы области позвоночного столба. В результате этого происходит сильное давление на спинномозговые нервы, что и приводит к сильным болевым ощущениям у пациента.

Интенсивность этих ощущений обычно напрямую зависит от размеров грыжи, поэтому если патология находится на начальной стадии, то человек может и не чувствовать дискомфорта в проблемной области. По мере прогрессирования, симптоматика начинает проявлять себя более ярко, может появиться слабость в ногах, нарушение чувствительности и атрофия мышц.

Стоит отметить, что основную зону риска составляют люди среднего возраста (от 25 до 50 лет) обоих полов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и неактивный досуг – все это только усугубляет ситуацию.

Разновидности заболевания

Грыжа пояснично-крестцового отдела относится к числу наиболее опасных патологий позвоночника. Именно на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка.

По расположению выделяют несколько видов межпозвоночной грыжи: задняя, заднебоковая, боковая, передняя. От расположения грыжи зависит ее возможное воздействие на структуры позвоночника, корешки и спинной мозг. 

Грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника могут достигать больших размеров – до 1,5-2 см. Но не всегда только от размера зависит выраженность симптомов и жалоб, а также тактика лечения. Большую роль играет расположение грыжи и ее взаимодействие с окружающими тканями.

Причины возникновения

Можно выделить основные категории людей, которые входят в группу риска:

  • Страдающие от избыточной массы тела.
  • При достижении определенного возраста – от 30 лет и старше.
  • Люди со слабым мышечным корсетом.
  • Страдающие от врожденных аномалий развития позвонков.
  • Перенесшие операции на позвоночнике.
  • Злоупотребляющие курением. Эта вредная привычка негативно сказывается на кровоснабжении.
  • Страдающие от дисплазии тазобедренного сустава.
  • Если в семье человека есть близкие родственники, которым диагностировали межпозвоночную грыжу. 

Основной причиной развития этой патологии является совокупность факторов. В первую очередь, это малоподвижный образ жизни и монотонная работы, для которой характерно длительное нахождение в статичной позе. Другой причиной является воздействие больших нагрузок на пояснично-крестцовый отдел.. Есть и другие причины, которые влияют на развитие межпозвоночной грыжи. 

Остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата

Прогрессирование остеохондроза является одним из основных провоцирующих факторов, которые влияют на развитие этой межпозвоночных грыж во всех отделах позвоночника. Данное заболевание характеризуется тем, что оно приводит к постепенным дистрофическим процессам в межпозвоночном диске, в результате чего хрящевая ткань постепенно разрушается. 

Дисплазия тазобедренного сустава также влияет на появление грыжи. Для этого патологического состояния характерно смещение нагрузки на отдельные позвонки и диски, что и приводит к выпячиванию диска в область спинномозгового канала.

Профессиональная деятельность

Принято делить работу человека на умственный и физический труд. Сложность заключается в том, что оба вида этой деятельности могут представлять опасность для функционирования вашего позвоночника. Если вы основную часть своей занятости проводите, сидя за экраном монитора, то это не значит, что на ваш позвоночник не воздействует сильное давление.

То же самое относится и к тяжелому физическому труду, сопряженному с поднятием тяжестей. Большая часть работы проходит в спешке, поэтому у человека элементарно нет времени контролировать правильность поднятия грузов, положение своего тела и другие моменты. В результате этого, неравномерная нагрузка сильно влияет на структуру позвонков и дисков, что и может вызвать их повреждение.

Искривление и травмы позвоночника

Очень большое количество людей страдает от искривления позвоночника – сколиоза, для которого характерно неравномерное распределение нагрузки на его отдельные участки. Соответственно, в этих местах происходит ускоренное изнашивание дисков, в результате чего они деформируются и выпячиваются.

Что касается травм, то тут все предельно просто. Механическое повреждение приводит к сильному воздействию на фиброзное кольцо, которое может элементарно не выдержать такой нагрузки и лопнуть. Процесс развивается очень быстро, поэтому пациент испытывает резкую и интенсивную боль.          

Симптомы патологии

Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела зависят от ее размеров и локализации. На ранних стадиях патологии появляются болевые ощущения в области поясницы, которые не утихают на протяжении длительного времени. Интенсивность неприятных ощущений усиливается, если человек долго находится в сидячем положении, либо начинает поднимать тяжести. 

Симптомы прогрессирования заболевания:

  • Простреливающая боль в пораженном участке. Она может распространяться на нижние конечности.
  • Появляется хромота.
  • Человек испытывает проблемы при поднятии по ступенькам и ходьбе.
  • Обострение болевых ощущений при кашле и чихании.
  • Человек занимает вынужденное положение тела. Это приводит к неправильной осанке.

К симптоматике в тяжелой запущенной стадии можно отнести проблемы с сексуальным влечением у мужчин и женщин, а также неконтролируемая дефекация и мочеиспускание. Это является следствием значительного сдавливания нервных окончаний или спинного мозга, поэтому без хирургического лечения здесь чаще всего не обойтись. 

Лечение грыжи

На основании жалоб пациента, врач может поставить предварительный диагноз. Но чтобы он подтвердился, необходимо пройти ряд исследований, которые позволят получить более точную картину заболевания. Для оценки состояния позвонков и структуры самой грыжи, назначается рентгенография и магнитно-резонансная томография (в некоторых случаях КТ, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ).

На основании информации, полученной в ходе проведения диагностических мероприятий, назначается комплексное лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врачебные рекомендации также должны содержать те профилактические меры, которые должен соблюдать пациент, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Медикаментозная терапия

Могут применяться следующие медикаментозные средства:

  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Миорелаксанты. Избавляют от мышечного спазма в месте локализации очага поражения.
  • Хондропротекторы. Способствуют частичному возвращению эластичности диска, а также запускают процессы восстановления хрящевой ткани.
  • Витамины. Они оказывают общее укрепляющее действие на организм, питают нервную ткань, а также ускоряют процессы регенерации.

Лечебные процедуры

При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника для лечения широко используются методы физиотерапии – внутритканевая электростимуляция, магнитотерапия, криотерапия, озонотерапия, электрофорез и другие; специальные техники массажа, мануальной терапии и остеопатии; рефлексотерапия, вытяжение позвоночника и лечебная физкультура. 

Упражнения лечебной гимнастики являются очень важной составляющей лечебного процесса при межпозвоночной грыже. Но их проведение возможно только после того, когда удалось купировать болевые ощущения. Программу ЛФК должен составлять грамотный специалист, основываясь на индивидуальной картине заболевания пациента. 

Внимание! Во время выполнения упражнений не следует делать резких движений и рывков. Ваши действия должны быть плавными, чтобы не создать излишнее давление в поясничном отделе.

Хирургическое вмешательство

Операция является радикальным способом избавления от грыжи пояснично-крестцового отдела, который используется примерно в 5% случаев. Целесообразность хирургического вмешательства определяется врачом-нейрохирургом, когда состояние пациента ухудшается, а другие методы терапии оказались не эффективными.

После проведения хирургической операции, пациенту понадобится определенное время на восстановление. Чтобы избежать оперативного лечения, нужно следить за своим здоровьем, а также внести определенные коррективы в свою привычную жизнь. Помните, что движение – это и есть жизнь, поэтому проводите больше времени на улице, гуляйте, катайтесь на велосипеде, предпочитая эти занятия монотонному сидению за компьютером или экраном телевизора. 

Следите за своим питанием, ведь лишний вес является одним из провоцирующих факторов развития грыжи. Старайтесь не перегружать свой организм нагрузками, чтобы не повредить свой позвоночник.

Отзывы

27.09.2018
Лестева А. С.:
В клинику позвоночника доктора Разумовского мне посоветовали обратиться как в лучшую клинику Санкт-Петербурга, ...
14.09.2018
Сергеева Г.И.:
Хочу выразить огромную благодарность медицинским сестрам кабинета №16 за их чуткое, внимательное и ...
11.09.2018
Крупник В.Ф.:
Большое спасибо Ю.Н. Людаеву и Сухенко Е.В. за то, что в начале года ...

Запишитесь на консультацию к специалисту

Ваше имя (обязательно)

Телефон (обязательно)

Что Вас беспокоит

Введите символы, которые Вы видите на картинке ниже:
captcha

 

    0

 
Top