Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала представляет собой хроническое состояние, которое характеризуется прогрессирующим сужением спинномозгового канала позвоночника вследствие разрастания хрящевой, костной ткани или выпячивания в просвет канала мягкотканных структур.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз может носить центральный или латеральный (боковой характер) и до определенной степени компенсируется за счет того, что между стенками костного канала и нервными структурами имеется прослойка жировой ткани и оболочки, пространство между которыми заполнено ликвором.

Однако прогрессирующее сужение спинномозгового канала  в конечном итоге приводит к компрессии спинного мозга и отходящих от него нервных волокон, вследствие чего появляется неврологическая симптоматика.

Причины развития стеноза

Стеноз может носить врожденный, приобретенный и комбинированный характер. В раннем возрасте стеноз канала может наблюдаться фактически в любом из отделов позвоночного столба и быть связанным с аномалиями развития отдельных структур позвоночника.

Приобретенный стеноз наблюдается значительно чаще. Состояние наблюдается, как правило, у лиц среднего и пожилого возраста, наиболее часто наблюдается в поясничном отделе позвоночника и связано с:

  • ревматической патологией (болезнь Форестье и болезнь Бехтерева);
  • остеохондрозом;
  • спондилолистезом (смещение позвонков);
  • деформирующим остеоартрозом  межпозвонковых суставов;
  • разрастанием ткани желтой связки или межпозвоночной грыжей с последующей оссификацией (окостенением)этих мягкотканных структур;
  • послеоперационными изменениями  из-за образования спаек в позвоночном канале;
  • так называемым «стальным стенозом» после оперативных вмешательств, связанных с установкой металлических имплантов.

Симптомы при стенозе позвоночника

Длительное время это патологическое состояние может не проявляться какими-либо симптомами, но при этом определяется сужение позвоночного канала по данным рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Прогрессирующее сужение канала ведет к нарушению кровообращения и  питания  спинного мозга и нервных волокон, которое усиливается во время физических нагрузок.

Вследствие этого процесса развиваются характерные клинические симптомы:

  • боли в поясничной области (именно здесь чаще всего наблюдается стеноз);
  • синдром перемежающейся хромоты нейрогенного генеза (в отличие от таковой при облитерирующем атеросклерозе);
  • боль, которая характерна для радикулопатии, как следствие раздражения нервных корешков;
  • нарушение чувствительности и двигательной активности в конечностях.

Лечение стеноза позвоночного канала

Применяются обезболивающие препараты, стероидные гормоны с целью уменьшения выраженности воспаления и боли, а также средства, которые улучшают микроциркуляцию.

Медикаментозная  терапия дает лучший эффект в сочетании с  рефлексотерапий и физиотерапией, если к их проведению нет противопоказаний.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии применяются хирургические методы:

  • декомпрессионная ламинэктомия;
  • установка систем, которые расширяют просвет спинномозгового канала;
  • установка фиксирующих систем.

Отзывы

27.09.2018
Лестева А. С.:
В клинику позвоночника доктора Разумовского мне посоветовали обратиться как в лучшую клинику Санкт-Петербурга, ...
14.09.2018
Сергеева Г.И.:
Хочу выразить огромную благодарность медицинским сестрам кабинета №16 за их чуткое, внимательное и ...
11.09.2018
Крупник В.Ф.:
Большое спасибо Ю.Н. Людаеву и Сухенко Е.В. за то, что в начале года ...

Запишитесь на консультацию к специалисту

Ваше имя (обязательно)

Телефон (обязательно)

Что Вас беспокоит

Введите символы, которые Вы видите на картинке ниже:
captcha

 

    0

 
Top