Вертебролог: кто это и что лечит

Вертеброневрология – это «наука о позвоночнике», узкое направление в медицине, задачей которого является лечение позвоночника и рядом расположенных структур (в первую очередь, нервных окончаний), а также профилактика заболеваний позвоночного столба. К вертеброневрологу пациенты обращаются с жалобами на проблемы с позвоночником. Главная задача специалиста – выявить причину проблемы, а также назначить эффективный курс лечения.

Чем занимается вертебролог

Для большинства пациентов остается загадкой, кто это, вертебролог, и что он лечит. Врач специализируется на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Еще недавно пациентов с этими проблемами направляли к неврологу или ортопеду. Все эти врачи занимаются проблемами в смежных сферах, но сравнивать их было бы некорректно.
Основное отличие вертеброневролога — узкая специализация. Этот врач демонстрирует компетентность во всем, что связано с позвоночником, а также прилегающими к нему органами и структурами. Такой специалист разбирается в ортопедической неврологии, неврологии, биомеханике суставов, понимает природу мышечных болей.

За помощью к вертеброневрологу обращаются для более углубленной и детальной диагностики, позволяющей установить первопричину патологии, а также назначения эффективных методов лечения заболеваний. Врач назначает медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Что лечит врач вертеброневролог

В перечень заболеваний, которые лечит вертеброневролог, входят:

• остеохондроз, спондилоартроз;
• грыжи, протрузии;
• радикулит;
• ишиас (защемление седалищного нерва);
• невралгия;
• сколиоз, а также другие виды деформаций и нарушений осанки;
• последствия травм и переломов позвоночника;
• межреберная невралгия;
• вегетососудистая дистония;
• полинейропатия;
• сужение позвоночного канала;
• спондилез;
• боль, вызванная мышечным напряжением.

Вертеброневролог занимается лечением острых проявлений болезни и при хроническом течении, а также реабилитацией и профилактикой. К этому врачу могут направлять и другие специалисты, поскольку спектр симптомов заболеваний позвоночника довольно обширен.

Когда необходимо обратиться к врачу

К вертеброневрологу следует обратиться, если беспокоят следующие симптомы:

• длительные, частые боли в спине;
• невозможность повернуть или наклонить шею или корпус;
• онемение, снижение чувствительности, чувство мурашек или холода в конечностях;
• скованность, ограничение подвижности тела;
• нарушение осанки;
• болезненность в грудном отделе, учащенное сердцебиение при отсутствии патологий сердца;
• хруст в позвоночнике во время движения;
• головная боль или головокружение;
• слабость в конечностях.

Записаться на прием со скидкой 5%

Иногда пациентам кажется, что боль связана с позвоночником, но она может быть предвестником или следствием других заболеваний. Если патология не входит в компетенцию вертеброневролога, врач направляет пациента к другому специалисту.
Внимание! Самостоятельная диагностика, а также попытки лечения могут усугубить состояние. При первых симптомах патологии лучше не рисковать и обратиться к врачу.
Перечисленные патологии не единственный повод обращения к вертеброневрологу. Если пациент предварительно был направлен к другому доктору, например, ортопеду, а после МРТ было выявлено заболевание позвоночника, его перенаправят к узкому специалисту. Только вертеброневролог даст четкий ответ, в каком состоянии находится позвоночник и какой требуется курс лечения.

Активные занятия спортом – еще один повод для регулярного наблюдения у специалиста. Если тренировки не проводятся под контролем опытного тренера, есть риск получить травму позвоночного столба или повредить мышечно-связочный аппарат. Неправильно подобранная нагрузка на тренажерах ведет к ускорению дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе. Человеку, увлеченному силовыми упражнениями, нужно регулярно посещать вертеброневролога. Врач оценит состояние позвоночника, мышц, связок и даст важные советы и рекомендации.

Группа риска: кому показана консультация врача-вертеброневролога

В группу риска по развитию заболеваний позвоночника и других структур опорно-двигательного аппарата входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Чрезмерная любовь к спорту – еще одна причина для консультации вертеброневролога. Неправильная техника выполнения упражнений или неверно подобранная нагрузка также ведут к развитию заболеваний позвоночника и мышечно-связочного аппарата.
Посетить врача рекомендуется хотя бы единожды людям старше 25 лет. В целях профилактики советуют обратиться к вертеброневрологу женщинам, которые планируют беременность, а также после родов. В группу риска входят люди, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены много времени проводить сидя или стоя. В этом случае в позвоночнике ускоряются дегенеративно-дистрофические процессы.
Обратите внимание! Консультация вертеброневролога в Санкт-Петербурге не помешает пациентам, которым другие специалисты порекомендовали операцию на позвоночнике. После более детальной диагностики может оказаться, что проблема решается, в том числе, консервативным путем.

На что обращать внимание при выборе врача

Найти хорошего врача вертеброневролога в СПб – задача, для решения которой необходимо обратить внимание на три базовых фактора:

• Стоимость приема. Сегодня высококачественные медицинские услуги не могут стоить дешево. Если требуется тщательное обследование и правильно поставленный диагноз, стоит обратить внимание на стоимость консультации у врача. Любые акции, в рамках которых обещают бесплатную диагностику или первый прием, должны насторожить.
• Подтверждения экспертности. Сегодня можно встретить множество массажистов и мануальных техников, которые прошли 2-3-х месячные курсы или вообще не имеют медицинского образования, но выдают себя за специалистов в области заболеваний позвоночника. Минимум, что должно быть у вертеброневролога – высшее медицинское образование с последующей профессиональной переподготовкой. Нередко вертеброневрологи получают несколько смежных образований или ученую степень. Таким профессионалам можно смело довериться.
• Методы лечения и диагностики, которым врач отдает предпочтение. В клинике, где ведет прием вертеброневролог, должно быть оборудование, позволяющее пройти комплексную диагностику. Желательно, чтобы лечебные процедуры также проходили в рамках того же медицинского учреждения.

Клиники, которые заботятся о своем статусе, сотрудничают только с профессионалами.

Врач-вертебролог – методы лечения

Опытный врач вертебролог в СПб сначала проведет подробный осмотр пациента и назначит диагностические мероприятия. Лабораторные и инструментальные исследования могут включать:

• рентгенографию (помогает определить наличие снижение высоты дисков, а также повреждения позвонков);
• МРТ и КТ (позволяет оценить состояние мягких тканей, выявить злокачественные опухоли, межпозвонковые грыжи и пр.);
• общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови;
• УЗИ внутренних органов, суставов, нервов, сосудов;
• электронейромиографию (для оценки функции мышц и нервной ткани);
• электроэнцефалографию и другие методы диагностики.

В лечении специалисты практикуют комплексный подход. Курс медикаментозной терапии включает прием хондропротекторов, спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных  и других препаратов. В остром периоде заболевания назначаются обезболивающие средства в виде внутримышечных инъекций и капельных инфузий. Если эти способы не дают результат, прибегают к выполнению лечебных блокад.

Комплексный подход к лечению также включает физиотерапевтические методы лечения:

• лазерная и ультразвуковая терапия;
• карбокситерапия и озонотерапия;
• внутритканевая электростимуляция;
• электрофорез;
• ударно-волновая терапия;
• грязелечение;
• криотерапия;
• общая магнитотерапия и другие.

Мануальные техники, остеопатия и массаж направлены на коррекцию состояния опорно-двигательного аппарата, расслабление мышц, устранение биомеханических нарушений.
Эффективны все направления рефлексотерапии и гирудотерапия. Важное место в профилактике и лечении занимает лечебная физкультура с применением специальных снарядов, тренажеров и подвесных систем. Немалую роль в лечении патологий позвоночника играют ортопедические приспособления, такие как бандажи, корсеты и репликаторы.

Как проходит прием

Перед приемом вертеброневролога в клинике особой подготовки не требуется. Рекомендуется взять с собой медицинскую карту с заключениями других специалистов, снимки и другие результаты проведенных обследований. Это поможет специалисту выяснить полную картину заболевания.

Перед началом осмотра вертебролог собирает анамнез. Доктор просит пациента рассказать об имеющихся жалобах, задает детальные вопросы о характере боли, уровне активности, сопутствующих заболеваниях, аллергических реакциях, наследственных заболеваниях, перенесенных операциях и травмах.
Обратите внимание! Ответы на вопросы помогут врачу быстрее определить причину заболевания и оценить общее состояние здоровья пациента.
Дальнейший осмотр направлен на выявление важных симптомов, которые позволяют врачу выявить причину имеющихся у пациента жалоб и нарушений. Вертебролог осматривает спину, определяет болезненные точки и участки мышечного спазма, проводит специальные тесты и пр. Также врач проводит специализированный неврологический осмотр для выявления нарушений со стороны нервной системы.
Вертеброневролог – врач узкого профиля, который поможет определить точную причину проблем с позвоночником. Специалист назначает курс персонализированного комплексного лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента и общее состояние здоровья пациента, что позволяет достичь желаемого результата от терапии.
Литература:
1. Вертеброневрология: становление, проблемы, перспективы | Интернет-издание «Новости медицины и фармации». www.mif-ua.com.
2. Гонгальский В.В. Электрофизиологическая оценка неврологических проявлений нарушения топографии позвоночного двигательного сегмента // Ортопедия, травматология и протезирование. – N11.-С.43-46. 
3. Никифоров А. С, Мендель О. И. Остеохондроз позвоночника: патогенез, неврологические проявления и современные подходы к лечению. Лекция для практических врачей. Часть 1 // Український медичний часопис.
4. Сувак В.В. Способ лечения и профилактики заболеваний, связанных с протрузией межпозвонковых суставов и подвывихом позвонков. АС № 759102, Бюл. № 32, 30.08.1980. (совт. Станиславский В. Г., Сувак В. Ф.)

Стоимость приема

Часто задаваемые вопросы врачу врачу-вертеброневрологу

1. К кому обращаться, если присутствует боль в спине? Может ли терапевт поставить диагноз?

Любые боли в спине не должны оставаться без внимания. Если у Вас появились такие боли, настоятельно рекомендую Вам обратиться к специалистам и не заниматься самолечением, так как это может привести к запущению болезни, ее прогрессированию и хронизации, кроме этого, боли в спине могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов.

Конечно, грамотный терапевт может заподозрить заболевание позвоночника и даже назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты, но для установления окончательной причины возникновения данных болей и назначение эффективного лечения необходима консультация специалиста. При болях в спине нужна консультация врача-вертеброневролога.

2. Какие симптомы должны стать причиной для обращения к врачу-вертеброневрологу?

Основные симптомы, с которыми пациенты могут обращаться к врачу-вертеброневрологу это: боли, скованность, усталость и ограничение движений в спине и шейном отделе позвоночника, нарушение чувствительности, боли и слабость в конечностях, головные боли и головокружение, нарушение координации, шум в ушах и снижение памяти.

3. Когда решают проблемы операционным путем, а когда используют альтернативные методы?

Если мы говорим о заболеваниях позвоночника, то обычно к оперативному лечению прибегают в случае неэффективности консервативных методов, усиления болевого синдрома и прогрессирование нарушения функций.

Лечение всегда начинают с консервативных методов и стараются не допустить операции, в связи с тем, что даже хирургическое лечение не может гарантировать полного избавления от болевого синдрома и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

4. Какие заболевания являются самыми распространенными?

Наиболее распространенными заболеваниями позвоночника в настоящее время являются поражения межпозвонковых дисков – это остеохондроз, межпозвонковые грыжи и протрузии дисков.

Также достаточно часто встречается такое заболевание как спондилоартроз – артроз межпозвонковых суставов, который приводит к прогрессирующему ограничению подвижности позвоночника.

5. Какие профилактические меры помогут избежать этих заболеваний?

Основой профилактики является увеличение двигательной активности и ограничение избыточных нагрузок на позвоночник. Важными факторами также является борьба с лишним весом, гормональными нарушениями.

При уже существующих заболеваниях позвоночника необходимо не реже 2 раз в год проходить комплексную лечебно-профилактическую терапию в специализированных медицинских центрах или санаториях, принимать препараты для питания хрящевой ткани – хондропротекторы, заниматься лечебной физкультурой и посещать бассейн.

6. Как обычно проходит курс лечения? С чего начинается?

Любое лечение заболеваний позвоночника начинается с консультации врача-вертеброневролога, который проводит полноценный осмотр с применением специальных диагностических тестов, изучает жалобы, историю развития заболевания и результаты обследований, устанавливает диагноз и назначает необходимое лечение с учетом сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

При необходимости врач может назначить дополнительное обследование. Лечение заболеваний позвоночника всегда комплексное, в среднем пациенты за курс лечения получают от 3 до 6 разных процедур в течение 10-14 дней.

7. Необходимо ли стационарное лечение или возможно амбулаторное?

При лечении заболеваний позвоночника обычно пациенты находятся на амбулаторном лечении и ежедневно или несколько раз в неделю посещают процедуры в медицинском учреждении.

При выраженном болевом синдроме, резком ограничении двигательной активности, тяжелых или многочисленных сопутствующих заболеваниях, общем плохом самочувствии или неэффективности применяемых методов лечения пациентам может быть рекомендовано стационарное лечение.

8. Все ли заболевания позвоночника можно вылечить или большинство методик направлено только на улучшение качества жизни?

К сожалению, большинство заболеваний позвоночника не подлежат полному излечению – такая особенность этих заболеваний. Все методы лечения направлены на устранение болевого синдрома, восстановление нарушенных функций, улучшение качества жизни, замедление прогрессирования заболевания и уменьшение частоты возможных обострений.

9. Пациентов, с какого возраста принимает вертеброневролог?

В нашей Клинике врачи-вертеброневрологи принимают пациентов с 5 лет.

Задать свой вопрос доктору Вы можете, заполнив форму в разделе «Задать вопрос врачу».

Отзывы о врачах

Клиника Позвоночника доктора Разумовского на карте Санкт‑Петербурга — Яндекс.Карты

Наши врачи

Буровик
Сергей Игоревич

Заместитель главного врача
Врач высшей категории

Врач-невролог
Врач-вертеброневролог

Стаж 21 год

Записаться на прием

Смирнов
Алексей Константинович

Врач-невролог
Врач-вертеброневролог

Стаж 36 лет

Записаться на прием

Плетнёва
Ирина Николаевна

Врач-невролог
Врач-вертеброневролог

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Гайнулин
Руслан Владимирович

Врач-невролог
Врач-вертеброневролог
Врач-рефлексотерапевт

Стаж 23 года

Записаться на прием

Галькова
Екатерина Всеволодовна

Врач-невролог
Врач-вертеброневролог

Стаж 8 лет

Записаться на прием