Клиника Позвоночника доктора Разумовского > Заболевания > Болезнь Бехтерева. Лечение болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева. Лечение болезни Бехтерева

Болезнь Бехтерева. Лечение болезни Бехтерева. Клиника Позвоночника доктора Разумовского bolezn behtereva 11
Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Оставить комментарии
Поделитесь с друзьями:
Болезнь Бехтерева. Лечение болезни Бехтерева • Клиника Позвоночника доктора Разумовского
2020-10-19
logo

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) ― хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражается позвоночник, крупные и мелкие суставы. Патология в 10 раз чаще встречается у мужчин, обычно дебютирует в возрасте 15-30 лет. Поражение опорно-двигательного аппарата вызывает потерю трудоспособности, тяжелую инвалидность и ухудшение качества жизни. Симптомы и лечение болезни Бехтерева взаимосвязаны. При первых признаках терапия более эффективна и может предупредить необратимые изменения. В Клинике Позвоночника доктора Разумовского применяют современные методы диагностики и лечения, которые позволяют замедлить прогрессирование патологии.

Болезнь Бехтерева. Лечение болезни Бехтерева - изображение 1

Причины возникновения болезни Бехтерева

В развитии недуга играет роль наследственность и влияние пусковых (триггерных) факторов. Болезнь Бехтерева чаще встречается у людей, родственники которых тоже имели анкилозирующие изменения в позвоночнике. Причиной заболевания является носительство антигена гистосовместимости HLA-b27, что определяет предрасположенность к аутоиммунным процессам в организме. Для развития патологии необходимо воздействие триггерных факторов, которые запускают «поломку» в работе иммунитета.

Триггерные факторы для патологии:

  • хронические инфекции кишечника и мочеполовой системы;
  • артрозы (дегенеративно-дистрофическое поражение суставов);
  • травмы опорно-двигательного аппарата.

Совокупность всех факторов приводит к поражению позвоночника и суставов. По статистике, не все пациенты с анкилозирующим спондилоартритом имеют мутантный ген. Это указывает на то, что аутоиммунные реакции могут запускать другие механизмы, которые в настоящее время не изучены.

Механизм развития и проявления заболевания

Эту болезнь именуют еще как анкилозирующий спондилоартрит, выявлена ее генетическая предрасположенность. В первую очередь речь идет о людях со сбоями в иммунной системе, в которых одни клетки враждебно ведут себя по отношению к другим. Сначала это приводит к аллергическим и инфекционным заболеваниям, а затем становится толчком к развитию травм опорно-двигательного аппарата.

Проявления болезни Бехтерева

Патология имеет аутоиммунную природу. В силу воздействия неблагоприятных факторов иммунитет вырабатывает антитела против собственных тканей опорно-двигательного аппарата. В первую очередь, страдает позвоночный столб, могут поражаться крупные и мелкие суставы конечностей. 

Атака иммунной системы вызывает воспаление, которое заканчивается разрушением хряща и околосуставного связочного аппарата. В результате развивается сращение в суставах, что ведет к их полной неподвижности (анкилозу). Поэтому патология имеет второе название анкилозирующий спондилоартрит. 

Основные признаки болезни ― скованность в позвоночнике и/или суставах, а также болевой синдром. Дискомфорт в начальных стадиях возникает ночью и сразу после сна. Во время двигательной активности проходит самостоятельно. Это симптом утренней скованности, который характерен для поражения опорно-двигательного аппарата аутоиммунной природы. 

По мере развития заболевания боль становится постоянной. Скованность приводит к полной обездвиженности позвоночника и пораженных суставов, что сопряжено с потерей трудоспособности. В тяжелых случаях больные теряют способность к самообслуживанию и нуждаются в посторонней помощи.

Симптомы заболевания зависят от формы недуга. Чаще поражается позвоночник, но анкилоз может развиваться в суставах конечностей. Кроме этого, нарушается работа внутренних органов, что утяжеляет течение болезни и ухудшает прогноз. Аутоиммунное воспаление возникает в сердце с поражением миокарда (миокардит) и деформацией аортального клапана. В почках развивается амилоидоз. Поражение органа зрения приводит к иридоциклиту.

Болезнь Бехтерева. Лечение болезни Бехтерева - изображение 2

Различают 4 формы заболевания:

  1. Центральная. Встречается в подавляющем большинстве клинических случаев. В воспалительный процесс вовлекается только позвоночник. Патология начинается с подвздошно-крестцовых сочленений, затем распространяется на весь позвоночный столб. Беспокоят боли в пояснице, которые распространяются в область бедра и голени. Возникают затруднения при поворотах и наклонах тела. Постепенно формируется поза «просителя» ― голова опущена, ноги согнуты в коленях, руки согнуты в локтях и прижаты к туловищу. 
  2. Ризомелическая. В патологический процесс вовлекается позвоночник, тазобедренные и плечевые суставы. Характерна боль в сочленениях с распространением по ходу пораженной конечности, уменьшение амплитуды движений.
  3. Периферическая. Характерна для подросткового возраста. Сначала поражаются кости таза в области крестцово-подвздошного сочленения, затем процесс переходит на коленные и голеностопные сочленения. Возникает боль и скованность движений в ногах.
  4. Скандинавская. Обычно имеет легкое течение с неярко выраженным болевым синдромом. Поражаются мелкие сочленения стоп и кистей.

При анкилозе в шейном отделе позвоночного столба развивается синдром вертебро-базилярной недостаточности, для которого характерно шаткость походки и головные боли. Изменения в грудном отделе часто сопровождаются межреберной невралгией с появлением болей в межреберных промежутках грудной клетки.

Рекомендации при болезни Бехтерева  

Патология постоянно прогрессирует и приводит к нарушению функции суставов. В тяжелых случаях проводят эндопротезирование и операции на позвоночном столбе. Заболевание нельзя вылечить, но можно приостановить развитие необратимых изменений. Что делать для этого? Необходимо постоянно наблюдаться у врача, проходить ежегодное обследование и профилактические курсы терапии. Своевременная диагностика болезни Бехтерева позволяет повысить эффективность лечения.

Медикаментозная терапия:

  • НПВС (негормональные противовоспалительные средства);
  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты;
  • блокаторы фактора некроза опухолей.

Физиотерапия:

  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • парафин;
  • ультразвук;
  • токи Бернара.

Для восстановления подвижности позвоночника и сочленений рекомендуют кинезитерапию и ЛФК. Лечебная гимнастика должна проводиться на постоянной основе 1- 2 раза в день по 30- минут. Это позволяет предупредить анкилоз опорно-двигательного аппарата. 

Для профилактики обострения болезни Бехтерева необходимо избегать травм и переохлаждений, наладить правильный рацион питания и режим физической активности. Спать рекомендуют на жестком матрасе с ортопедической подушкой.

Данный материал носит ознакомительный характер и не предназначен для самодиагностики и самолечения. При появлении первых признаков заболевания – обратитесь за консультацией к врачу.

 

    0

 
Онлайн-оплата
5
6
7
7

Отзывы

30.03.2021
meduser:
А мы, в свою очередь, благодарим Вас за то, что нашли время оставить отзыв о работе наших специалистов, а ...
30.03.2021
meduser:
Здравствуйте! Нам очень приятно получать такие отзывы в адрес наших специалистов, которые, действительно, прикладывают максимум усилий, чтобы помочь. Желаем ...
30.03.2021
meduser:
Здравствуйте! Большое спасибо за высокую оценку работы нашего администратора Динары Булатовны. Очень рады, что Вам было у нас комфортно, ...



Top