Клиника Позвоночника доктора Разумовского > Заболевания > Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника • Клиника Позвоночника доктора Разумовского
2022-05-08
logo

Протрузия поясничного отдела — патология, при которой межпозвоночный диск выпячивается за его нормальные пределы, но фиброзное кольцо при этом не разрывается. Процесс является начальной стадией формирования грыжи. Одна из главных причин протрузии — дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате, возникающие под влиянием травм, избыточной физической или статической нагрузки.. Лечение преимущественно консервативное.

Что такое протрузия поясничного отдела

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними находятся фиброзные образования со студенистым ядром и прочной оболочкой из фиброзных волокон, так называемые диски. При движении они играют роль амортизаторов. Питание межпозвоночных дисков осуществляется по методу диффузии, поскольку они не имеют собственных кровеносных сосудов.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника - изображение 1

В здоровом организме процессы деструкции и восстановления межпозвонковых дисков находятся в равновесии. Но под влиянием внешних и внутренних факторов в хрящевых образованиях развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, вследствие чего нарушается диффузное питание диска и процессы его регенерации.

Внимание! Фиброзные волокна со временем теряют эластичность. Но так как давление на них не прекращается, возникают микроразрывы. Образовавшиеся полости заполняются ядром. Когда фиброзное кольцо разрывается, диск выпячивается наружу и формируется грыжа.

Протрузией дисков поясничного позвоночника называют состояние, при котором фиброзные волокна еще сохраняют целостность. Если на этом этапе не начать лечение, то в дальнейшем произойдет разрыв фиброзного кольца и образуется межпозвонковая грыжа, которая может привести к сдавлению корешков и спинного мозга, вызывая сильные боли, нарушение функций конечностей и внутренних органов.

Классификация

Протрузию поясничных позвонков классифицируют в зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание:

  • дорзальная протрузия дисков поясничного отдела — выбухание направлено кзади;
  • фораминальная — выпячивание происходит в отверстие позвоночника, где присутствуют нервные окончания;
  • латеральная — левосторонняя или правосторонняя деформация;
  • медианная — локализована в центральной части;
  • циркулярная — формируется по всей площади фиброзного кольца.

Лечение патологии подбирается в зависимости от расположения. Наиболее опасной считается дорзальная протрузия. Она может ущемлять спинной мозг, провоцируя неврологические нарушения.

Факторы развития

Протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела развивается под влиянием внешних и внутренних негативных факторов:

  • Сидячая работа. У людей, которые большую часть времени сидят, нарушены процессы кровообращения и слабые спинные мышцы, вследствие чего возрастает нагрузка на позвоночник.
  • Сколиоз, кифоз. При искривленном позвоночнике нагрузка на спину растет, что также приводит к деформации диска.
  • Нарушение метаболизма, гормональные изменения — становятся причиной плохого кровообращения и, как следствие, недостаточного питания тканей в поясничном отделе.
  • Ожирение. Лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и мышцы спины.
  • Нездоровый образ жизни. Неправильное питание и вредные привычки нарушают обмен веществ и становятся причиной недостаточного питания позвоночных структур.
  • Остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника - изображение 2

Важно! К факторам риска также относят возрастные изменения, травмы и генетическую предрасположенность.

Стадии развития протрузии

Протрузия дисков поясничного отдела имеет 3 стадии:

  • Легкая. Размеры деформации не превышают 1 мм. На этой стадии диагностировать протрузию сложно даже с применением оборудования экспертного класса.
  • Умеренная. Выпячивание не превышает 1-3 мм. На этом этапе можно обнаружить патологию стандартными методами исследования и вовремя приступить к лечению.
  • Тяжелая. Размеры протрузии в поясничном отделе позвоночника в пределах 3-5 мм. Фиброзное кольцо еще сохраняет целостность, но велика вероятность его разрыва и образования грыжи.

Конечной стадией протрузии считается образование грыжи.

Симптомы

Симптомы при протрузии поясничного отдела позвоночника обычно проявляются, когда размеры выпячивания достигают 3 мм. Пациент ощущает ноющую боль после физической работы, ходьбы и сидения. Постепенно неприятные ощущения становятся более выраженными, жгучими и сохраняются длительное время. Если протрузия затрагивает нервные корешки, боль отдает в ногу, ягодицы. Страдает подвижность позвоночника: человек не может совершать движения с прежней амплитудой.

К признакам протрузии дисков поясничного отдела относятся:

  • онемение ног, ягодиц;
  • снижение мышечного тонуса нижних конечностей;
  • спазмы поясничной мускулатуры;
  • скованность в пояснице;
  • болевые ощущения в пояснице и нижних конечностях.

В зависимости от того, на каком расстоянии располагаются нервные корешки от дисков, симптоматика патологии проявляется по-разному. Одни пациенты ощущают сильные боли при незначительной протрузии, у других первые признаки чувствуются только в состоянии, близком к формированию грыжи.

Какие могут возникнуть осложнения

Если не лечить заболевание, оно прогрессирует. Серьезным осложнением становится разрыв фиброзного кольца и образование грыжи. При сдавлении спинного мозга формируется стойкий болевой синдром. Компрессия приводит к нарушению функций конечностей и внутренних органов, ограничению подвижности.

Диагностика

При первых симптомах (боли в спине, ограничение подвижности, скованность) незамедлительно обращайтесь к врачу-неврологу.. Он проводит полноценный осмотр, изучает все жалобы, историю болезни. Верифицировать диагноз  и визуализировать протрузии дисков поясничного отдела врачу-неврологу помогает магнитно-резонансная томография.  Дополнительно могут быть назначены анализы крови, УЗИ внутренних органов, электронейромиография и другие методы диагностики для исключения патологии внутренних органов и систем, которые могут вызывать схожие с протрузиями симптомы и жалобы.

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника - изображение 3

По результатам исследований устанавливают окончательный клинический диагноз и назначают комплексное лечение.

Лечение

Пациенту с протрузиями необходимо соблюдать установленный врачом двигательный режим, избегать подъема тяжестей. Лечение протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • медикаменты для восстановления проведения нервного импульса и чувствительности;
  • хондропротекторы;
  • витамины группы В.

Внимание! При сильных болях выполняют блокады. Все средства подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины.

Кроме медикаментов, пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, комплекс которых включает:

  • электрофорез и магнитотерапию;
  • внутритканевую лазерную терапию;
  • карбокситерапию и озонотерапию;
  • внутритканевую электростимуляцию и др.

Также пациенту рекомендуются сеансы остеопатии, массажа, мягкие техники мануальной терапии, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура. Чтобы консервативная терапия была эффективной, она должна быть комплексной – применяется комбинация из нескольких методов лечения. Пациент должен соблюдать правила сбалансированного питания, уделять внимание режиму, не поднимать тяжести и отказаться от усиленных физических нагрузок.

Хирургическое лечение протрузий практически не применяется.

Противопоказания к лечению

К общим и наиболее распространенным относятся:

  • инфекционный воспалительный процесс в организме в острой форме;
  • дерматологические заболевания в области пораженного участка;
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические заболевания;
  • болезни крови;
  • аллергия на медикаменты.

Перед началом лечения пациента тщательно обследуют, собирают анамнез, чтобы установить, есть ли у него противопоказания к процедурам.

Профилактика

После проведения курса лечения важно исключить факторы, ведущие к прогрессированию болезни. Пациенту рекомендуется исключить серьезные нагрузки на позвоночник и подъем тяжестей. Необходимо отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, регулярно совершать прогулки на свежем воздухе, систематически проводить профилактическое лечение.

Лечение в Клинике Позвоночника доктора Разумовского

Врачи Клиники Позвоночника доктора Разумовского рады оказать первую помощь при болях в позвоночнике. Наши пациенты проходят тщательное обследование с применением инновационного оборудования, что позволяет поставить правильный диагноз и составить индивидуальный план терапии.

В Клинике Позвоночника доктора Разумовского предлагается более 100 методик эффективного лечения протрузий: среди них традиционная физиотерапия и рефлексотерапия, специальные техники массажа и мануальной терапии, и новейшие методы: PRP-терапия, общая магнитотерапия, газовые уколы, биопунктура, применяемые в медицинских учреждениях мирового уровня.

Врачи Клиники помогают вернуть пациенту радость жизни, используя безоперационные методы. Исход лечения в большинстве случаев благоприятный. Многое зависит от стадии заболевания и клинической картины.

Для записи на прием звоните по телефонам Клиники. Высококвалифицированный врач проведет консультацию в удобное для вас время.

Литература:

  1. Любищев, И.С. Диагностика и предоперационное планирование в хирургии грыж поясничных межпозвонковых дисков / И.С. Любищев, Р. Шмарловский, В. Николаев // Материалы IV съезда нейрохирургов России. – М., 2006. – С.69.
  2. Малышко, В.Н. Превентивное лечение рецидива болевого синдрома при эндоскопической минимально- инвазивной микродискэктомии на поясничном уровне: дис. … канд. мед. наук / В.Н. Малышко. – СПб, 2011. – 166 с.
  3. Маркин, А.Л. Рецидивы грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника / А.Л. Маркин, Ф.А. Филатова, Л.Г. Шешко, А.А. Долбещенков, К.П. Зеленин, Т.С. Шадрин // VIII Всероссийский съезд нейрохирургов: сборник тезисов. – СПб., 2018. — С.161.
  4. Найдин, В.Л. Реабилитация нейрохирургических больных с двигательными нарушениями / В.Л. Найдин. – М., 1972. — 248 с.

Наши врачи

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Поделитесь с друзьями:

Данный материал носит ознакомительный характер и не предназначен для самодиагностики и самолечения. При появлении первых признаков заболевания – обратитесь за консультацией к врачу.

 

    0

 
Онлайн-оплата
5
6
7
7

Отзывы

15.07.2022
Клиника Позвоночника доктора Разумовского:
Уважаемая Зоя Матвеевна, искренне благодарим вас за теплые слова в адрес наших сотрудников. Замечательно, что Вы остались довольны посещением ...
15.07.2022
Клиника Позвоночника доктора Разумовского:
Уважаемая Зинаида Абдуловна, большое спасибо Вам за искренние и теплые слова о работе нашего врача ультразвуковой диагностики Дмитрия Сергеевича ...
14.07.2022
Фатькина З.М.:
Благодарю!!! Акбарова Э.М. - Спасибо!!! Девушкам на ресепшн Спасибо!!! ...



Личный кабинет
Top
Записаться
онлайн