Нарушение осанки

Осанка напрямую зависит от состояния позвоночника и его структур. У человека с нормальной осанкой физиологические изгибы выражены симметрично. Голова расположена прямо, мочки ушей на одном уровне, плечи симметричны, тело выпрямлено, нижние конечности в тазобедренных и коленных суставах выпрямлены, стопы находятся параллельно друг к другу. Выделяют врожденные и приобретенные возможные причины нарушения осанки. Исправив положение спины, можно не только улучшить внешний вид, но и общее самочувствие человека, а также работу внутренних органов.

Нарушение осанки: виды

Когда врачи начали более детально обращать внимание на патологии позвоночного столба, то пришли к выводу, что изменение осанки — это симптом, который сопровождает другие заболевания. Для каждого вида искривления позвоночника характерно специфическое положение лопаток, костей таза, нижних конечностей.

Нарушения осанки возникают в сагиттальной (передне-задней) и фронтальной (боковой) плоскости. Искривление позвоночного столба в переднезаднем направлении развиваются при уменьшении или усилении анатомических изгибов позвоночного столба. Изменение его в боковом направлении — следствие неравномерного напряжения одной из сторон.

Патологиями являются:

• Искривление позвоночника в переднезадней плоскости: сутулость, круглая, кругло-вогнутая, плоско-вогнутая, плоская спина.
•   Сутулость — усиление грудного кифоза и сглаживание поясничного лордоза. Плечи приподняты, плечевые суставы сведены. Нередко выявляют выступающие (крыловидные) лопатки над грудной клеткой.
• Круглая спина возникает вследствие усиления грудного кифоза и отсутствия поясничного лордоза. Плечи приподняты и приведены кнутри, голова наклонена вперед, руки находятся не вдоль, а немного спереди туловища. Также выявляют крыловидные лопатки.
• Кругловогнутая спина — усиление всех физиологических изгибов позвоночного столба. Голова спереди, плечи подняты и приведены к центру, живот выступает, ноги переразогнуты.
• Плоская спина — уменьшение всех физиологических изгибов позвоночного столба, особенно поясничного лордоза. Грудина смещена вперед. Угол наклона таза уменьшен.
• Плосковогнутая спина — сглаживание грудного кифоза при усилении поясничного лордоза. Возможно сглаживание шейного лордоза. Ноги переразогнуты, таз смещен кзади.
• Асимметричная осанка (сколиотическая) возникает вследствие искривления позвоночного столба вбок. Лопатка и плечо с одной стороны выше противоположной стороны. Поясничные треугольники несимметричны.

Причины 

Изменения осанки могут быть результатом как врожденных, так и приобретенных нарушений.

К врожденным относят:

1. патологии внутриутробного развития позвоночника;
2. инфицирование плода (туберкулез, токсоплазмоз);
3. сепсис новорожденного;
4. дисплазию тазобедренных суставов;
5. врожденный вывих бедра;
6. врожденную деформацию стоп;
7. ишемию плода;
8. родовые травмы.

Приобретенные изменения связаны с сидячей работой, малоподвижным образом жизни, инфекциями костной системы, остеопорозом, травмами и переломами костей позвоночника, перенесенным рахитом, онкологическими процессами или метастазированиями в костно-связочный аппарат и мягкие ткани позвоночника.

Симптомы

Кроме видимой асимметрии или изменения спины, нарушение осанки сопровождается болями в пораженном участке позвоночника. Часто пациентов беспокоят головокружение, общая слабость.

Нарушается и амортизирующее свойство позвоночного столба, что часто приводит к травматизации позвонков при воздействии вертикально направленной силы даже умеренного характера.

В зависимости от степени выраженности изменений страдают внутренние органы: появляется одышка при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, дискомфорт в животе после еды.

Диагностика

Обратиться нужно к специалисту (“врачу по осанке”) при первых тревожных признаках. Данной патологией занимаются врачи ортопеды-травматологи и вертеброневрологи.

Сбор полного анамнеза, начиная с родовой карты и заканчивая последними травмами и работой, поможет правильно предположить диагноз. Так как нарушение осанки — это симптом — необходимо искать причину состояния.

В поиске причины помогут дополнительные методы лабораторного и инструментального обследования:

1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. ионограмма крови;
4. рентгеновское исследование позвоночника в двух проекциях;
5. МСКТ или МРТ позвоночника;
6. денситометрия;
7. электромиография и\или миелография.

Лечение 

Существуют консервативные и оперативные методы лечения.

Консервативное

Учитывая, что нарушение осанки приводит к общим жалобам, целесообразно начинать с медикаментозного лечения для улучшения работы внутренних органов, снятия болевого синдрома. 

Отличным методом борьбы является лечебная физкультура, лечебный массаж и остеопатия.

При большинстве патологий, приводящих к нарушению осанки, широко используется физиотерапия (грязелечение, электрофорез и др.).

Для пассивной коррекции осанки применяют ортопедические стельки, грудные пояса, реклинаторы и поясничные корректоры. Корректоры осанки применяют для исправления двигательных привычек и привычного положения тела.

Оперативное

К хирургическому вмешательству прибегают в случае, когда консервативный метод не дал ожидаемых результатов либо искривления позвоночника выражены, влияют на уровень жизни и приводят к инвалидизации.

Профилактика

Профилактикой нарушений осанки нужно заниматься с детства. Необходимо приучать малыша держать спину прямо при ходьбе, сидении, прививать любовь к подвижному образу жизни, физической культуре, правильному питанию.