Лечение распространенного остеохондроза

Остеохондроз — дегенеративное заболевание позвоночника, при котором разрушается межпозвоночный диск. Последний находится между двумя позвонками и является своеобразным амортизатором при движении. Дополнительно страдают и другие его структуры — тела позвонков, связки. Патология проявляется болями в спине ноющего или острого характера. При прогрессировании болезни и длительном ущемлении нервных корешков могут возникать параличи конечностей. Узнать симптомы и лечение остеохондроза позвоночника в СПб можно в нашей Клинике Позвоночника доктора Разумовского. Мы поможем быстро установить диагноз и вернем к обычной жизни.

Причины возникновения остеохондроза 

 Многие специалисты считают остеохондроз проявлением старости и считают, что заболевание просто «молодеет» под влияние современного образа жизни. До 20 лет патология практически не диагностируется. Ближе к 30 годам появляются первые симптомы заболевания. Однако истинные причины патологии до конца не установлены. Провоцировать развитие болезни и ускорять наступление ее дебюта могут следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение обмена веществ, интоксикации;
• избыточная масса тела;
• несбалансированное питание;
• различные травмы спины;
• гиподинамия;
• работа, связанная с чрезмерными физическими нагрузками, вибрацией;
• регулярное вынужденное положение тела в течение дня (например, при офисной работе за компьютером);
• заболевания позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата в целом (например, сколиоз, нестабильность позвонков, плоскостопие и пр.);
• регулярное пребывание в неблагоприятных метеоусловиях (при низкой температуре, повышенной влажности и т.д.);
• резкое снижение физической активности и тренировок.

Симптомы остеохондроза

Клинические проявления будут соответствовать отделу поражения.

Клиника остеохондроза во многом зависит от того, какая область позвоночного столба вовлечена в патологический процесс. Но основные симптомы при любой форме — боль в соответствующей части тела (например, в шее, спине, пояснице и т.д.) и ограничение движений. Боли могут быть острыми или ноющими. Могут сочетаться с судорогами, онемением, снижением мышечной силы в зоне иннервации ущемленного нервного корешка. Обычно болезненность усиливается при физической нагрузке, во время кашля, чихания и т.п.

Шейный остеохондроз — лечение: 

Остеохондроз шейного отдела проявляется болями в руках, плечах, цефалгиями. Часто развивается синдром позвоночной артерии, для которой характерны следующие признаки:

• шум в голове;
• головокружение от незначительного до сильного, когда человек не может свободно передвигаться;
• мелькание «мушек» или появление цветных пятен перед глазами;
• «хруст» в шее;
• ощущение слабости и/или онемение верхних конечностей. 

Остеохондроз в грудном отделе 

Остеохондроз в грудном отделе позвоночного столба сопровождается болью в грудной клетке (некоторые описывают это как «кол в груди»), в области сердца. Дополнительно могут беспокоить изжога, кашель, учащенное сердцебиение из-за нарушения работы внутренних органов — легких, пищевода, сердца и пр.

Чаще других остеохондроз развивается в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. При этом боли возникают в пояснице, в ягодице, отдают в нижние конечности. Они могут быть ноющими или простреливающими. Дискомфорт усиливается при продолжительном сидении, после физической нагрузки. Может возникать онемение конечностей, снижается их чувствительность, возникает мышечная слабость. Часто при пояснично-крестцовой локализации болезни изменяется работа органов малого таза: может нарушаться процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря вплоть до полного недержания. 

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностика патологии начинается со сбора жалоб и анамнеза болезни у пациента. После этого врач-невролог проводит подробный осмотр пациента, уделяя особое внимание предполагаемой зоне поражения позвоночника. Для подтверждения своих предположений и исключения других патологий назначается дополнительное обследование на усмотрение лечащего врача. 

Перечень лабораторных и инструментальных методов приблизительно следующий:

• общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови;
• определение маркеров остеопороза и плотности костной ткани (включает денситометрию и пр.);
• рентгенография позвоночного столба;
• МРТ (магнитно-резонансная томография), при наличии противопоказаний к ней — мультиспиральная компьютерная томография (МКСТ) — всего позвоночного столба либо какого-то отдела;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• электронейромиография.

Лечение остеохондроза

Лечение остеохондроза, как правило, консервативное. Но при наличии осложнений рекомендуется и оперативное вмешательство. Подход в каждом случае индивидуальный.

Консервативные методы направлены на:

1. устранение болевого синдрома, что помогает возвратиться человеку к его обычной жизни;
2. восстановление функции спинномозговых корешков;
3. предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в позвоночном столбе.

Длительность лечения зависит от степени запущенности болезни, возраста пациента, используемых методов, сопутствующей патологии, противопоказаний. В среднем, активная фаза лечения длится от 2-3-х недель до 2-х месяцев, а реабилитация может продолжаться и дольше, особенно после операции. 

Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

• Физиотерапия — при дегенеративных изменениях в позвоночнике применяется электрофорез, воздействие токов низкой частоты, магнитного поля, ультразвука, лазера. Эффективна в отдельных случаях криотерапия — локальное и общее воздействие холодом, пелоидотерапия (грязелечение). 
• ЛФК — это основной метод борьбы с остеохондрозом. Помогает разгрузить позвоночный столб и уменьшить сдавление нервных окончаний. Специальные упражнения на реабилитационном оборудовании и суставная гимнастика помогут создать необходимый мышечный корсет для закрепления полученных в ходе лечения результатов.
• Массаж — снимает мышечное напряжение, болезненность, улучшает кровообращение, оказывает общеукрепляющее действие. 
• Остеопатия — воздействие на организм человека через «руки» врача, помогает восстановить объем движений в позвоночнике, кровообращение, обменные процессы.
• Рефлексотерапия — воздействие на рефлексогенные точки не только оказывает выраженный лечебный эффект, но и повышает эффективность других методов.
• Тракционная терапия — вытяжение позвоночного столба со специально подобранной силой вытяжения. Помогает увеличить пространство между позвонками, что снимает ущемление нервных окончаний и, следовательно, проявления патологии.
• Медикаментозное лечение — помогает быстро снять болевой синдром, воспаление, улучшить обменные процессы с помощью инъекций лекарств и приема их внутрь. 

В начале лечения некоторые пациенты могут отмечать незначительное ухудшение состояния и небольшое усиление боли, которые быстро проходят. Это связано с реакцией костно-мышечной системы на непривычные для организма воздействия.

Профилактика остеохондроза

Для предупреждения развития заболевания рекомендуется:

• не создавать повышенной нагрузки на спину, тем самым не провоцировать увеличение давления в межпозвонковых дисках;
• не поднимать грузы более 10 кг;
• следить за движениями тела — они должны быть плавными;
• стараться избегать травм спины, в том числе ушибов, прыжков, падений;
• постоянно следить за осанкой и почаще менять положение тела;
• укреплять мышечный корсет спины путем регулярных физических упражнений;
• перед спортивными тренировками всегда достаточно разминать мышцы;
• контролировать массу тела и корректировать избыток веса;
• избегать вредных привычек;
• спать на жестком матрасе или ортопедическом.